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心脏起搏器工作原理与类型
资料介绍
心脏起搏器（Pacemaker）是一种植入式电子医疗设备，通过发放电脉冲刺激心脏肌肉收缩，维持正常心跳节律。它主要用于治疗心动过缓（心率过慢）、心脏传导阻滞等心律失常疾病，帮助患者恢复正常心脏功能，改善生活质量并降低猝死风险。
一、基本结构与工作原理
心脏起搏器通常由以下核心组件构成：
· 脉冲发生器：包含电池和电路系统，负责产生电脉冲信号，是起搏器的"大脑"。现代起搏器多采用锂电池，使用寿命可达5-10年。
· 电极导线：一端连接脉冲发生器，另一端通过静脉植入心脏特定部位（如右心房、右心室），用于传递电脉冲并感知心脏自身电活动。
· 外壳：由钛合金等生物相容性材料制成，保护内部元件并减少对人体组织的刺激。
其工作原理基于"感知-起搏"机制：起搏器通过电极导线实时监测心脏自身电信号，当检测到心率低于设定阈值（如每分钟60次）或出现传导阻滞时，立即发放电脉冲，刺激心肌细胞兴奋并引起收缩，从而维持正常心率。
二、主要类型与功能特点
根据功能和适用场景，心脏起搏器可分为以下几类：
· 单腔起搏器：仅有一根电极导线，通常植入右心室（或右心房），适用于单纯窦房结功能障碍患者。结构简单，成本较低。
· 双腔起搏器：包含两根电极导线，分别植入右心房和右心室，可模拟正常心脏的房室传导顺序（先心房收缩，后心室收缩），更符合生理状态，适用于房室传导阻滞患者。
· 三腔起搏器（心脏再同步治疗，CRT）：除右心房、右心室外，第三根电极导线植入冠状静脉窦分支，用于治疗心力衰竭合并心脏收缩不同步的患者，通过协调左右心室收缩改善心功能。
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