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《职业性急性羰基镍中毒诊断标准》(GBZ28-2010)
资料介绍
《职业性急性羰基镍中毒诊断标准》(GBZ28-2010) |
范围
本标准规定了职业性急性羰基镍中毒的诊断及处理原则本标准适用于职业性急性碳基镍中毒的诊断及处理,其他羰基金属(如羰基铁、羰基钴等)的急性中毒及非职业性急性羰基镍中毒的诊断及处理也可参考使用.
2 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款,凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本,凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
GBZ73职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准
GB/T16180 劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级WS/T44尿中镍的石墨炉原子吸收光谱测定方法
WS/T45血中镍的石墨炉原子吸收光谱測定方法
3诊断原则
根据短期内接触较大量羰基镍的职业史,出现以急性呼吸系统损害为主的临床表现及胸部×线表氨现,结合血气分析,参考现场职业卫生学调查及血镍和(或)尿镍测定结果,综合分析,排除其他病因接触反应
所致类似疾病,方可诊断。
接触羰基镍后出现下列表现之一者:a)一过性头晕、头痛、乏力、胸闷、咽干、恶心等症状;b)一过性轻咳、胸闷等呼吸系统症状,肺部无阳性体征,胸部×线检查无异常表现。
5.1 轻度中毒
5 诊断及分级
在接触反应表现基础上,出现咳嗽、咯痰、胸痛等症状;体检可见眼结膜和咽部充血,两肺出现散在干、湿性哕音,胸部×线检查示两肺纹理增多,符合急性气管-支气管炎。
5.2 中度中毒
轻度中毒症状明显加重,出现发热、烦躁不安、咳嗽、痰多、呼吸增快,两肺出现广泛干性或湿性哕音;胸部×线检查显示肺门阴影增大,两肺纹理粗乱、模糊,出现点片状阴影或肺透亮度降低,显
5.3 重度中毒
磨玻璃样改变,符合急性支气管肺炎或急性间质性肺水肿,血气分析呈轻度至中度低氧血症。
在中度中毒病情基础上,具有下列表现之一者:
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